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儿童哮喘的临床表现

文章来源:99抗过敏网      已有位患者阅读此文      发布日期:2016-04-22

本文导读:哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性气道疾病,其发病率高,临床表现为反复发作的慢性疾病病程,严重影响患儿的学习、生活及活动,影响儿童青少年的生长发育。根据临床表现分为哮喘急性发作期、慢性持续期和临床缓解期,不同时期哮喘的临床表现不尽相

  哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性气道疾病,其发病率高,临床表现为反复发作的慢性疾病病程,严重影响患儿的学习、生活及活动,影响儿童青少年的生长发育。根据临床表现分为哮喘急性发作期、慢性持续期和临床缓解期,不同时期哮喘的临床表现不尽相同。

  儿童哮喘常见症状与体征:

  儿童哮喘发病前往往有1~2天的上呼吸道过敏的症状,包括:鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现,也可称为前驱表现,随后逐渐出现咳嗽、喘息。年长儿起病往往较突然,常以阵咳开始,继而出现喘息、呼吸困难等。急性哮喘发作时症状与体征,主要症状有咳嗽、咳痰或痰鸣、喘息、呼吸困难、胸闷等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。哮喘急性发作症状可经历数小时至数天,用支气管扩张药治疗缓解或自行缓解。发作间隙期症状及体征多数患儿全部消失。哮喘的发病特征包括:1、发作性:当遇到诱发因素时突然发作或呈发作性加重;2、时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重;3、季节性:常在秋冬季节发作或加重;4、可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。

  急性发作临床表现:

  儿童哮喘急性发作时典型临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。起病多为急性,病情严重度差异较大。轻度发作时多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。严重发作时患儿烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,面色苍白,鼻翼煽动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,说话时字词不能连续。“三凹征”明显,胸腹反常运动,胸廓膨隆,叩诊呈过清音,呼气延长,多数有广泛的呼气相延长的哮鸣音。如气道阻塞严重,呼吸音可明显减弱,哮鸣音反而减弱甚至消失。心率增快,可出现颈静脉怒张、奇脉等体征,严重病例可并发心力衰竭从而出现肺底广泛中、小水泡音,肝脏肿大及水肿等。

  哮喘危重状态的早期识别

  哮喘危重状态指的是常规无效的严重哮喘发作。哮喘危重状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或慢性哮喘的基础上,因感染或某些激发因素使哮喘呈急性症状而持续发作数小时以上或缓解数小时后再次发作,用合理常规缓解药物治疗无效。

关键词: 儿童哮喘   儿童过敏性哮喘  
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