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过敏性鼻炎与哮喘的关系

文章来源:99抗过敏网      已有位患者阅读此文      发布日期:2016-05-04

本文导读:过敏性鼻炎又称为变态反应性鼻炎,简称变应性鼻炎。是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的以炎症介质(主要是组胺)释放为始动的,由免疫活性细胞和炎症细胞以及细胞因子等参与的鼻粘膜慢性炎症反应性疾病.

  过敏性鼻炎又称为变态反应性鼻炎,简称变应性鼻炎。是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的以炎症介质(主要是组胺)释放为始动的,由免疫活性细胞和炎症细胞以及细胞因子等参与的鼻粘膜慢性炎症反应性疾病。有学者将哮喘与过敏性鼻炎归为一个气道,一种疾病,显示了两种疾病相互影响的密切关系。

  首先流行病学研究表明哮喘儿童合并变应性鼻炎高达80%,患变应性鼻炎的儿童发展成哮喘的可能性是未患变应性鼻炎的儿童的3倍,约三分之一鼻炎患者与哮喘同时或先后发生,以先发生鼻炎数年或数月后发生哮喘多见。在不伴有哮喘的鼻炎患者中约三分之二有支气管高反应性,这类患者更容易发生哮喘。学者们提出变应性鼻炎是发展成哮喘的危险因素。变应性鼻炎是哮喘持续存在甚至到成年的危险因素之一。

  进一步研究揭示出两种疾病存在着组织解剖学、免疫病理学和病理生理学等共性的基础。变应性鼻炎患者发生哮喘,是由于过敏性支气管病变所致,哮喘致敏物与变应性鼻炎是相一致的,鼻部变应原的刺激可降低肺功能,增加下呼吸道对变应原的反应。鼻腔黏膜与支气管粘膜也有相似性,所以,支气管哮喘患者约三分之二患有变应性鼻炎。既往认为变应性鼻炎是局部的慢性炎症,近年来已明确其为系统性炎症反应在鼻部的表现。系统性炎症反应反馈到病变“初发”部位(鼻部),并使局部病变加重;又可引起机体“远端”组织(支气管、肺)的炎症改变,因此,2001年由世界各国专家制定了变应性鼻炎及其对哮喘的影响(allergic rhinitis and itsimpact on asthma,ARIA),并成为世界卫生组织创议的一部分,及时治疗变应性鼻炎对防止哮喘有重要意义,建议临床医生对于支气管哮喘和变应性鼻炎进行联合治疗和管理。

  2001年提出的过敏性鼻炎和哮喘是“一种气道,一种疾病”的理念,让我们应该将过敏性鼻炎看成是一种全身性疾病,治疗方案宜全身治疗,以调整过敏体质免疫治疗和抗过敏治疗为主,局部抗炎治疗为辅,以控制鼻部症状向下呼吸道发展,达到预防哮喘的目的。

  专家提醒:过敏性鼻炎早期如能做到有效控制和体质改善,可大大减少发展成过敏性咳嗽和哮喘的机率,减轻治疗负担。所以当你出现过敏性鼻炎的症状时,应早期给予抗过敏益生菌台敏乐进行抗过敏免疫调节,可避免过早服用抗过敏药物或长期服用抗过敏药物。反复咳嗽时间超过四周以及出现气喘的患者,建议在服用抗过敏药物控制症状的同时服用台敏乐抗过敏益生菌,完善抗过敏治疗,可减少抗过敏药的服用量及服用周期有利于帮助做到抗过敏药物减量或停药的过程,帮助防治过敏性鼻炎减少哮喘的发生率。

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