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补充台敏乐益生菌与小儿免疫功能紊乱、小儿过敏性咳嗽及螨虫过敏

文章来源:99抗过敏网      已有位患者阅读此文      发布日期:2016-09-10

本文导读:简单来讲,免疫功能检查包括以下方面:(1)体液免疫功能:与人体抗御病原特别是细菌感染的抵抗力有密切关系。主要是检测血清免疫球蛋白包括(IgG、IgA、IgM、IgD及IgE)。IgG包括IgG1 、IgG2、IgG3、IgG4。特异性IgE检查对判断机体的过敏状态及种类有重要意义。

  简单来讲,免疫功能检查包括以下方面:(1)体液免疫功能:与人体抗御病原特别是细菌感染的抵抗力有密切关系。主要是检测血清免疫球蛋白包括(IgG、IgA、IgM、IgD及IgE)。IgG包括IgG1 、IgG2、IgG3、IgG4。特异性IgE检查对判断机体的过敏状态及种类有重要意义。血清中IgE升高是确认过敏的一个重要指示,其IgE值的高低也直接影响着过敏反应的轻与重。补充台敏乐益生菌,临床实验证明:可直接降低血清中的IgE抗体,缓解过敏反应。

  B细胞亚类( CD19 )与体液免疫功能密切相关。部分肺炎、支气管炎、咳嗽等反复呼吸道感染的患儿血清IgG或IgA基本低于正常人应有的免疫球蛋白水平,这类患儿因免疫失衡更易诱发过敏性疾病如婴幼儿湿疹儿童过敏性鼻炎、过敏性咳嗽支气管哮喘以及皮肤过敏等。(这也误导很多家长给孩子没有选择性的吃一些提高免疫力的补品,熟不知普通提高免疫力的产品是无法补充五种人体免疫球蛋白的)。(2)细胞免疫功能:主要指人体对病原特别是病毒侵入的抵抗能力。包括T细胞亚类( CD4、CD8、CD56等细胞分类)、迟发性超敏反应皮肤试验( PPD 、PHA 皮试)等。

  小儿免疫功能紊乱既包括免疫功能低下又包括免疫功能病态亢进。有些患儿,以上免疫功能的轻度异常可能是由于细菌或病毒等微生物反复刺激免疫系统,使免疫活性细胞处于疲惫状态,而引起免疫功能低下。 免疫功能病态亢进是多表现为各种过敏状态如小儿食物过敏及呼吸道过敏引发的各种皮肤及呼吸道黏膜过敏症以及自身免疫性疾病(过敏性紫癜、药物过敏等)。

  小儿反复呼吸道感染(RRI)指1年以内发生上、下呼吸道感染的次数频繁,超出正常范围。根据年龄、潜在的原因及部位不同,将反复呼吸道感染分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染,后者又可分为反复气管支气管炎和反复肺炎。小儿反复上、下呼吸道感染,特别是反复咳嗽、气管支气管炎、反复肺炎是要将感染性炎症与变应性炎症区分开来。

  表 反复呼吸道感染判断条件

年龄(岁) 反复上呼吸道感染(次/年) 反复下呼吸道感染(次/年)
反复气管
支气管炎
反复肺炎
0~2 7 3 2
~5 6 2 2
~14 5 2 2

  注:(1)两次感染间隔时间至少7天以上。

  (2)若上呼吸道感染次数不够,可以将上、下呼吸道感染次数相加,反之则不能。但若反复感染足以下呼吸道为主,则应定义为反复下呼吸道感染。

  (3)确定次数须连续观察1年。

  (4)反复肺炎指1年内反复患肺炎≥2次,肺炎须由肺部体征和影像学证实,两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失

  以反复上呼吸道感染为主的婴幼儿和2-6岁学龄前期儿童,其反复呼吸道感染多与护理不当、入托幼机构起始阶段、缺乏锻炼、迁移住地、被动吸人烟雾、环境污染、微量元素缺乏或其他营养成分搭配不合理等因素有关;部分与鼻咽部慢性病灶有关,如鼻炎、鼻窦炎,扁桃体肥大、腺样体肥大,慢性扁桃体炎等。对反复上呼吸道感染患儿要:

  1.寻找致病因素并给予相应处理。对鼻咽部慢性病灶,必要时请耳鼻咽喉科协助诊断。由于大部分上呼吸道感染系病毒感染,故不应滥用抗菌药物;

  2.注意营养和饮食习惯以及纠正免疫紊乱和增强体质方面的指导(增加台敏乐益生菌的补充可纠正小儿紊乱);

  3.护理恰当;

  4.养成良好的卫生习惯、预防交叉感染;

  5.必要时给予针对性的免疫调节剂。

  多由于反复上呼吸道感染治疗不当,使病情向下蔓延所致。大多也是致病微生物引起,少数与原发性免疫功能缺陷及气道畸形有关。有些患儿为慢性鼻窦炎—支气管炎综合征。对反复下呼吸道感染患儿要:

  1.寻找致病因素并给予相应处理;

  2.注意与支气管哮喘、喘息性支气管炎、复发性痉挛性喉炎等鉴别;

  3.抗感染药物治疗需根据病原学检测结果和机体的免疫状态而定,合理应用抗生素;

  4.对症治疗同反复肺炎。

  反复呼吸道过敏与螨虫过敏的关系

  有些反复呼吸道感染患儿稍受凉后即鼻塞、流涕、咳嗽,严重时出现高热、痰多,气急,四季均有发作,则可能与过敏有关。尘螨是一种引起人类过敏的主要致敏原,其过敏原可来自于尘螨的任何部分。有报道反复呼吸道感染患儿尘螨阳性率明显较高,有一组资料表明:90例患儿符合反复呼吸道感染的诊断标准的患儿有58例有螨虫过敏。补充台敏乐抗过敏益生菌制剂促进脾脏细胞分泌干扰素IFN,诱导IgG、IgA值升高,辅助B细胞的调控功能,提示补充台敏乐抗过敏益生菌制剂对螨虫过敏导致的反复咳嗽呼吸道感染患儿的免疫功能的恢复有明显的促进作用。

  补充台敏乐抗过敏益生菌对抗螨虫过敏其机理推测为:活性台敏乐益生菌进入机体后通过原呈递细胞受刺激产生的细胞因子IL-10、IL-12分泌增加提高Treg细胞调控能力,使Th1型反应增强。同理,患者IL-4分泌减少,Th2型免疫反应受抑制,使机体内Th细胞反应趋于平衡状态,从而调节了患儿的细胞免疫功能。补充台敏乐抗过敏益生菌制剂可调节螨虫过敏导致的反复咳嗽呼吸道过敏患儿的免疫功能,,疗效确切,关键问题是家长及医生都要认识到螨虫过敏导致的RRI。作为反复呼吸道感染患儿的家长一定要注意,孩子必须进行免疫功能检查,以确定反复呼吸道感染是不是因为免疫缺陷病所引起还是过敏特别是螨虫过敏所致,因为两者的治疗及预后截然不同。